PICC系指经外周静脉置入的中心静脉导管，PICC穿刺点在外周静脉如贵要静脉、肘正中静脉和头静脉等，穿刺成功后导管头端送达上腔静脉的下1/3，可留置使用半年~一年左右，实行住院病人一针制，消除了病人反复静脉钢针穿刺的痛苦，且保护了血管，明显降低并发症的发生，有效提高患者的生活质量。
PICC置管适应症:
1.外周静脉不好，难以维持静脉输液的患者2.危重患者抢救时3.输液需要超过一周以上者4.长期需要间歇治疗5.输液时需要使用一些对外周静脉刺激较大的药物（如化疗药，大剂量补钾，胃肠外营养等）。
肿瘤病人的特点主要是病程长，病情重，往往需要4～6个周期的化疗，长期的营养支持和大量的液体输入，化疗、高营养和高渗液体的输入对外周静脉损伤大，若不慎外渗，则后果严重。因此我科PICC置管已被广大病员接受,欢迎广大病友前来咨询，我科于每周二,四下午对置管病人进行维护及相关知识的介绍，我们将为您提供最优质的服务。
下面介绍一下关于置管的的注意事项：①置管后注意观察穿刺点有无疼痛，覆盖纱布有无渗血，如有渗血且为新鲜血液应加压包扎止血，出血停止后立即通知护理人员换药。②予以防静脉炎的药物敷于血管上方，防止静脉炎的发生。③置管后常规24小时换药1次，然后每周换药2次，更换肝素帽1次。保持局部的清洁、干燥，若穿刺点敷料潮湿或敷贴卷边应立即更换。④嘱患者注意勿使穿刺侧过度弯曲。穿衣服时，应先穿置管侧上肢衣服，脱衣服时，先脱没有置管侧上肢衣服。锻炼身体时，置管侧上肢切勿剧烈运动，勿过度弯曲、伸展，以免导管滑脱。⑤PICC导管可用于抽血但需熟练操作。⑥免疫功能低下的病人容易感染，应加强观察、护理、换药。⑦普通给药后用生理盐水20ml冲洗导管内径，冲洗时为脉冲式，勿用暴力。停止输液及带管回家的病人每周冲管1~2次，换药1次。⑧辅助检查如CT注射显影剂时切勿从PICC管注入，防止因高压静脉注射易导致PICC管断裂。
综合科 黄杰
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