什么是造口？顾名思义，“造口”即是人造的开口，它是通过手术将病变的肠管切除，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便。因此，肠造口并非一种疾病，它只是排放粪便的一个通道而已。
肠造口一般可以分为临时性造口和永久性造口。
什么是临时性造口？
大部分位于横结肠段，即上腹部，为双枪或襻式，故外观较大。近段开口排出稀便，远端开口仅排出少量肠黏液。临时性造口起分流、减压作用，当下段肠道疾病愈合之后，可回纳。对于大尺寸造口及双腔临时造口，推荐使用超大粘胶的造口袋。
什么是永久性造口？
永久性造口根据疾病及手术部位的不同可分为结肠造口和回肠造口
1、 结肠造口
一般位于左下腹。为降结肠或乙状结肠永久性造口，
突出腹壁约1-1.5cm，直径约3-5cm，排出的粪便通常是成型的。
2、 回肠造口
一般位于右下腹，是灰常末端在腹壁的开口，突出腹壁约1.5-2.5cm，直径约2-2.5cm，排泄物为流质状，富含消化酶，对造口周围皮肤刺激性强，建议使用开口式造口袋，同时选择对皮肤保护功能强的粘胶。
根据数字显示全国大约有二十万肠造口者，每年大约有数万人接受各类造口手术。面对陌生的造口及其带来的问题，造口者大多手足无措。在此胃肠专家提供了一些造口护理方面的技巧。
春天，是个锻炼的好季节，造口者朋友可根据实际情况选择适合自己的运动。那运动要注意些什么呢？那就看看一下专家的意见吧！
造口人士运动小贴士：
1、 术后三个月左右建议避免做腹内压的动作，减少抬举或提重物，以降低造口旁疝和脱垂等并发症的风险。
2、 完全康复后，可根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些不太剧烈的运动，如游泳、桌球、自行车、太极拳、慢跑、节奏不快的舞蹈及散步等。
3、 一些剧烈运动，特别是接触性、撞击之类的运动如篮球、举重、足球等也应避免。此外，如太极拳中幅度很大的蹲马步及不断下蹲的动作应避免。
4、 衣服以棉织品为好，且款式宽松、散热性能好为宜。运动时间一般在早上11点之前或者下午下午4点之后。
5、 一般只需要佩戴平时日常的造口袋即可，但条件允许下建议使用两件式造口袋+腰带，增加安全感，并同时在造口袋上粘贴过滤碳片，以防运动时产气过多。
6、 运动前记得排空造口袋，以防其中内容物震荡，牵拉造口袋粘胶而缩短底盘使用时间。
7、 尿路造口认识，建议在造口袋底部接上轻巧型引流袋，并把引流袋绑在腿上，这样便可省却运动中排放尿液的不便。
夏天，天气炎热，空气湿度变大，人体新陈代谢旺盛，皮肤出汗量及分泌物变多，皮肤潮红。造口者朋友您是否也担心造口周围皮肤出现症状，如红疹、瘙痒、溃疡等。现在就让我们专家教您如何预防吧！
造口人士皮肤护理小贴士：
1、 手术后第一时间就要特别注意造口皮肤的护理及造口袋的选择、剪裁以及使用；皮肤问题是在实际护理中最常碰到的问题，需要造口病人及家人持久而精心的呵护，请认真对待每一次造口袋的更换。
2、 首先，在客观条件允许的前提下，选择使用对于皮肤好的造口护理产品，并在正常的时间范围内使用产品。
3、 要特别注意中心孔的拆剪，比造口大1-2mm，且要根据实际造口的形状、大小而量身剪裁。切莫为了图方便就将中心孔剪裁过大，从而造成排泄物浸渍周边皮肤而出现皮肤的炎症问题。
4、 正确及时的使用造口护理粉和皮肤保护膜等附件产品，帮助更好的护理造口。
5、 更换造口袋时，动作要轻柔，以免造成皮肤机械性损伤。取下造口袋时，用一只手按住周围皮肤，再用另一只手小心、缓慢的自上而下将底盘揭掉。
6、 若造口或周边皮肤的性状出现了改变，譬如造口的脱垂、平齐、凹陷或者周围皮肤有瘢痕、褶皱等情况，需要及时咨询，改用凸面或微凸底盘并配合防漏膏使用。
7、 若皮肤问题没有及时采取恰当的处理方法，红痒及浅表溃疡情况会加重，皮肤会进一步溃烂，造口病人要承受更大生理上的疼痛，而且需要配合透明贴或溃疡糊进行治疗。
胃肠外科 梅文超
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