梅毒是怎样侵入人体的?其发病过程是怎样的?
致病过程:梅毒螺旋体 → 破损的皮肤及粘膜 → 2~4周潜伏期 → 局部大量繁殖
→ 硬下疳 → 经1~2月 → 自行消失 → 附近淋巴结 → 血液播散 → 全身组织和器官 → 二期梅毒 → 三期梅毒 → 心血管、神经等损害
梅毒的传播途径有哪些?何时传染性最强?
传染途径
1.性接触 主要的传染途径。
传播效率:30%。
半数感染量(ID50):约50条螺旋体。
未经治疗的患者在感染后的1年内最具有传染性。
随着病期的延长,传染性越来越小。
到感染后4年,通过性接触一般无传染性。
2.胎 传
在妊娠任何阶段,梅毒螺旋体均可通过胎盘传染。
未经治疗者,虽已无性传播(病期>2年),但妊娠时仍可传染给胎儿,病期越长, 传染性越小。
早期梅毒的母亲发生流产、死产、胎儿先天性梅毒或新生儿死亡率高于晚期梅毒的母亲。
3.其 他
少数发生,直接接触如接吻、哺乳等。
间接接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀及烟嘴。
医务人员在接触病人或含有螺旋体的标本。
偶尔输血(早期梅毒患者作为供血者)。
孕妇得了梅毒一定会传染胎儿吗?
胎儿在母体内通过血源途径感染所致,不发生硬下疳,常有较严重的内脏损害,< 2岁为早期先天梅毒,> 2岁为晚期先天梅毒
隐性梅毒有没有传染性?
无临床症状,梅毒血清反应阳性,无其他可引起梅毒血清反应阳性的疾病存在,脑脊液正常。
可能是病人虽未经治疗但感染轻,或抵抗力强,或治疗剂量不足引起。
病期在2年以内,为早期潜伏,病期在2年以上,为晚期潜伏梅毒 。
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