17:30下班音乐响起,武汉市普仁医院神经外科医护人员长长地舒了口气,突然电话声响起,“我是急诊科,马上送一个昏迷的男病人过来”,大家二话不说快速准备。原来这是一位48岁江浙人出差来武汉,一下飞机立马召开工作会,却突发意识不清倒在办公桌上。
“这是脑动脉瘤破裂出血”科主任周赤忠一言道出病情,“病人瞳孔已散大,来不及做脑血管造影,边行头颅CT边做手术准备,时间就是生命!”半小时后手术开始,此时病人呼吸停止。凭借丰富的临床经验,准确判断,精准的切入点,成功地行血肿清除并夹闭动脉瘤,术毕自主呼吸恢复。待生命征平稳已是凌晨3点,周主任疲乏的身躯才离开病房。经过一周重症监护治疗现已脱离危险。
周赤忠说,脑血管瘤可发生于任何年龄,青壮年为多,高峰年龄为30-40岁,男性稍多于女性。病程长,约80%患者以头痛为首发症状, 脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节;情绪改变是脑出血的又一重要诱因,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。
不良生活习惯的影响:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒、经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
专家提醒:脑出血的最常见的病因是高血压病、脑血管畸形、颅内动脉瘤等血管破裂出血。对于颅内动脉瘤,目前没有能够预防其发生的办法。长期头痛、不明原因的癫痫均应重视,定期到专科诊治;对于存在高危因素的人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给予恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制,从而降低动脉瘤破裂出血的发生率。
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