冻疮常见于冬季,由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,严重者可出现水疱、溃疡,病程缓慢,气候转暖后自愈,易复发。
寒冷是冻疮发病的主要原因。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病。
冻疮好发于初冬、早春季节,以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见,这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足缘、足跟等处,常两侧分布。常见损害为局限性淤血性暗紫红色隆起的性红斑,境界不清,边缘呈鲜红色,表面紧张有光泽,质柔软。局部按压可褪色,去压后红色逐渐恢复。严重者可发生水疱,破裂形成糜烂或溃疡,愈后存留色素沉着或萎缩性。痒感明显,遇热后加剧,溃烂后疼痛。
多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。
其发病原因是大多与感染有关,病毒是最常见的原因,肺炎支原体是其次要原因,并可能是儿童多形红斑的首要原因。也可能因药物、接触物、内脏疾病等诱发,
本病冬春季好发,易复发。多见于青少年,好发于肢端,如手、足、口周、鼻及耳廓等处,也常侵犯粘膜交界处如口腔、外阴。典型皮损为圆形的水肿性红斑,不久中央出现血疱、水疱或大疱、渗出,色泽加深,似靶形或虹膜状,具有特征性。
冻疮与多形红斑主要皮疹表现形态的区别,冻疮痒感明显,遇热后加剧,多形红斑则无。
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