脑卒中(俗称中风)是供应脑部血液的血管性疾病,是中老年人的常见病、多发病。
现在越来越多的人认识到康复对于中风患者的重要性,但很多患者家属不知道该如何更正确的帮助患者进行康复治疗,社区医生不仅担负着帮助患者康复的责任,还要承担起教育大众的任务。
1、 何时开始康复训练较好?
脑卒中的早期康复应优先考虑安全性。关于脑卒中的康复时机,国际上没有明确的限定。一般认为脑卒中发病后尽早康复,卒中后14天内进行康复训练时较为合适的,如果条件允许,病情稳定后72小时即可进行康复。
2、患者有哪些常见障碍点?
运动障碍:运动障碍是指偏瘫一侧的上下肢不能活动、活动困难或不灵活,脑卒中早期,瘫痪的上下肢往往不能活动,其他人帮助患者活动时会感到患者的肢体很松软,故医学上又称为软瘫或弛缓性瘫痪。随着时间的推移,瘫痪的肢体可以稍稍活动,但往往也变得越来越僵硬(医学上称为痉挛)。故又称为硬瘫或痉挛性瘫痪。即使后来能行走,也常常表现为特殊的“偏瘫画圈”步态。上肢的运动障碍,尤其是手的运动功能恢复更加困难。
感觉障碍:常常表现为偏瘫肢体的疼痛、麻木。有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失、热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。因此,在给患者用热水洗脚时水温不应该过高,用热水袋取暖时应该用毛巾包好,以避免烫伤。
语言障碍:有一部分偏瘫患者,尤其是右侧偏瘫者,说话或交谈时常常发生以下某一种或某几种情况。
a.患者说话不清楚,即所谓口齿不清。医学上称构音障碍。
b.患者说不出话,或像打电报那样断断续续的说出几个单字。
c.患者听不懂亲人说的话,譬如说“张嘴喝水”,患者并不张口,只有将茶杯送到其嘴边时才能张口。
d.患者有时既说不出话,又听不懂别人说的话。
e.患者写字困难或不能写字,甚至连自己的名字也不会写。
f.患者看着字不会读。
g.患者叫不出物品的名称,如拿一茶杯放在其面前,问他:“这是什么?”他往往会说:“这是喝水用的。”但就是叫不出“茶杯”的名称。
吞咽障碍:表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝水呛咳。遇到吞咽障碍的患者,喝水时要将其头歪向肢体正常的一侧,将食物加工成糊状,这样一般可以减轻吞咽困难。
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